Kurs: "Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy w praktyce"
Data: 14-15.03.2025
Miejsce: PRACOWNIA VNG, 62-500 Konin, ul. Wodna 37
Program kursu:
Dzień I:
Start kursu godzina 11:00, zakończenie około 19:00-20:00. W trakcie kursu przewidziana jest przerwa kawowo-ciastkowa około 13:30-14:00 oraz pizza na miejscu w godzinach popołudniowych.
Moduł 1: Wprowadzenie – omawiane zagadnienia
- Otolity – podstawowe pojęcia
- Czym są otolity dla pacjentów?
- Historia rozwoju wiedzy nt. BPPV
- Przyczyny odrywania się otolitów
- Unaczynienie błędnika w kontekście BPPV
- Unerwienie błędnika w kontekście BPPV
- Choroby błędnika w kontekście BPPV
- Objawy kanał tylny BPPV
- Objawy kanał boczny BPPV
- Postacie wielokanałowe BPPV
- Epidemiologia BPPV
- Pozycje sprzyjające BPPV
- Czas sprzyjający BPPV
- Przyczyny sprzyjające BPPV
- Drogi przemieszczania otolitów
- Rodzaje: luźne i osklepkowe mechanizmy
- Najczęściej zajęte kanały i strona w BPPV
- Jak wygląda typowy oczopląs i czym różni się od oczopląsu np. w NV?
- Cechy oczopląsu w BPPV
- Budowa kanałów półkolistych
- Prawa Ewalda I i II
- Oczopląs pseudospontaniczny
- Kamica przedsionkowa
- Powikłania zabiegów terapeutycznych i inne zagrożenia
- Niestabilność pomanewrowa
- Zawroty głowy bez oczopląsu
- Wyposażenie gabinetu
- Badanie BPPV przy użyciu VNG
- Nietypowe formy leczenia BPPV – żyroskop
- Oczopląs położeniowy a łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy
- Omówienie mechanizmów oczopląsu w kanałach pionowych i poziomych BPPV
Plansze demonstracyjne:
- Plansza 1: Prawa Ewalda
- Plansza 2: Otolity luźne na plecach
- Plansza 3: Otolity luźne na prawym boku
- Plansza 4: Otolity luźne na lewym boku
- Plansza 5: Otolity osklepkowe na plecach
- Plansza 6: Otolity osklepkowe na lewym boku
- Plansza 7: Otolity osklepkowe na prawym boku
- Plansza 8: Kanał tylny
- Plansza 9: Kanał przedni
- Plansza 10: Otolity luźne Bow
- Plansza 11: Otolity luźne Lean
- Plansza 12: Otolity osklepkowe Bow
- Plansza 13: Otolity osklepkowe Lean
- Zjawisko Light Cupula
- Zjawisko Heavy Cupula
Moduł 2: Manewry diagnostyczne i lecznicze – teoria i praktyka
A. Diagnostyczne:
- Manewr Dix-Hallpike’a (może ujawnić się oczopląs poziomy)
- Supine Roll Test obrotowy supinacyjny / Manewr Pagnini MClure’a
- Manewr Semonta (diagnostyczny i leczniczy jednocześnie)
- Manewry diagnostyczne mało inwazyjne
B. Lecznicze:
Kanał tylny:
- Manewr Epleya / automanewr Epleya
- Manewr Semonta
- Manewr Semonta Plus
- Manewr Pół Salta oraz jego odmiany
- Manewr Epleya z Dizzy Fix
- Manewr szybkiego siadania (Rapid Sit-Up Maneuver)
- Basecule Maneuver
Kanał boczny:
- Manewr Barbecue (Lempert) – wersja 270/360 stopni
- Manewr Gufoniego (postać geotropowa i ageotropowa)
- Manewr Roll and Rest
- Bow and Lean Test – test różnicujący zajętą stronę / Head Pitch Test / SSPT Seated Supine Positioning Test
- Manewr Zuma
Kanał przedni:
- Head Hanging Maneuver
Sposoby przekształcenia oczopląsu ageotropowego w geotropowy:
- Manewr Gufoniego dla oczopląsu ageotropowego
- Head Shaking in the horizontal plane
- Manewr Roll and Rest
- Head Tilt Hopping
Leczenie Cupulolithiasis kanałów poziomych:
- Przekształcenie oczopląsu ageotropowego w geotropowy (poprzez cztery powyższe metody) i zastosowanie manewru dla oczopląsu geotropowego
- Manewr Zuma
Ćwiczenia Brandta-Daroffa:
- Klasyczne ćwiczenie Brandta-Daroffa (na kanały tylne)
- Odmiana dla otolitów osklepkowych w kanałach poziomych
Dzień II:
Start godzina 9:00, zakończenie uzależnione od uczestników (zazwyczaj ok. 17:00). W planie przerwa kawowa oraz pizza na miejscu.
Moduł 3: Omówienie przypadków
- Historie pacjentów – interaktywna część, historie prawdziwych przypadków, objawy, diagnoza na podstawie wywiadu i obserwacji oczopląsu. Kilkadziesiąt przypadków, od prostych po skomplikowane.
- Filmy oczopląsu nagrane przez pacjentów – omówienie, interpretacja, diagnoza.